前歯が折れてしまい、インプラントを勧められたが不安があり専門医院へご相談にいらした患者様（K・Kさん）【60代・女性】

前歯の歯茎が腫れているとのことで、かかりつけ歯科で歯の根の治療を複数回受けられたということですが、最終的に歯に亀裂が入っており抜歯が必要になると診断を受けたようです。

そのクリニックで歯を抜いてインプラントを勧められたそうなのですが、治療の経過や費用などに関して不明点が多かったため、セカンドオピニオンとして専門医院で相談したいということで当クリニックを受診されました。

患者様情報
レントゲン写真、口腔内写真
患者様とのやりとり
まとめ
監修者情報

患者様情報

年代・性別	60代・女性
ご相談内容	ヒビの入っていた前歯にインプラントが必要と言われたのですが、どう思いますか？

レントゲン写真、口腔内写真

インプラント治療を進めていく際には、患者様の目指しているゴールを明確にして、あとは残っている歯のコンディションがどうなのか？他にも抜かなければならない歯がないのか？などを考慮して、最終的なゴールを決めていきます。

初診の無料診断

口腔内写真撮影
パノラマレントゲン撮影
CT撮影
問診

上記の無料診断を行なった上で、後日に精密な検査を行なっていきます。

患者様とのやりとり

こんにちは！今日はどのようなことでお困りでしょうか？？

かかりつけ歯科の先生のところで歯の治療を３回受けたのですが治らなくて、最終的に歯にヒビが入っているから抜歯が必要だと言われたんです。その先生は歯を抜いた時に一緒にインプラントを入れましょうと仰ったのですが、腫れているところにインプラントを入れて良いのか不安で。。。本当に歯を抜かなければならないかも診てほしいです。

できれば歯を残すこともご希望ということですね！承知いたしました。
それではまず検査をしてどの程度歯にダメージが入っているかも含めて診てみましょうか。

よろしくお願い致します。私はリウマチもあるので少し心配です。

（無料検査を終えて）検査お疲れ様でした。
前歯についてですが、ヒビというよりもレントゲンで確認できる亀裂が入っているので残すのは難しそうですね。ただ、骨が薄いので抜歯と一緒にインプラントを入れるのも少しリスクがあるように思いますね。

やはりこの歯は抜歯が必要なんですね。。。分かりました、納得できました。
インプラントは難しそうでしょうか？？

いえいえ、お体に問題がなければインプラントは心配要りません。
ただ、前歯では最低でもインプラントの周りに2mmの骨がないと、歯茎の薄い日本人はリスクが高いということが分かっています。インプラントが徐々に露出してきてしまうような症例も見たことがありますので、私であれば抜歯と同時ではなく、まずは歯を抜いて骨が足りない部分は追加で作るような治療計画にします。そうすれば腫れが治った後にインプラントをすることなるので、K.Kさんの心配もなくなると思いますよ！

そうなんですね！それは少し安心しました。
あとリウマチについてはどうでしょうか？？

良かったです。
お薬手帳も拝見しましたが、リウマチは少し強いお薬をお使いですね。ビタミン剤に内服されていますが、骨粗鬆症も言われていますか？？

そうなんです、今はビタミン剤で大丈夫なのですが骨が弱くなるようであれば骨粗鬆症の点滴も検討すると言われています。

そうだったんですね、貴重な情報をありがとうございます。
お体の状態や今後の内科的な治療の計画についてはこちらから主治医の先生にお問合せをして確認をさせていただきます。お体同様にインプラントも歯が入ってからのメインテナンスが非常に大切になってくるので、主治医の先生のご意見も伺えればと思っております。

ありがとうございます！そこまでしていただけるようであれば安心して治療を受けることができそうです。次回の精密検査も受けようと思います。よろしくお願い致します。

ありがとうございます！一緒に頑張りましょう。こちらこそ宜しくお願い致します！

まとめ

当院では、インプラント治療の無料相談を行っておりますので、お気軽にご相談ください。

監修者情報

福居　希（医学博士、口腔外科認定医）
大阪医科大学口腔外科で口腔外科認定医および医学博士を取得した。またアメリカのカリフォルニア大学(UCLA)のインプラント科へ留学し、インプラント治療を学んだ。
現在はフリーランス外科医として出張手術を行う傍ら、スタディーグループsurgical Implant Instituteを主宰し若手歯科医師を対象にインプラント外科を教える場の提供や講演会などでの発表をおこなっている。