当院はインプラント治療を専門的に行う歯科医院ですが、残す価値のある天然歯は、できる限り残したいと考えています。一方で、患者様の年齢、お口全体の状態、歯周病の進行度、残っている歯質、今後の再治療の可能性などを総合的に考え、無理に残すことで、かえって将来の治療が難しくなると考えられる場合には、抜歯を含む別の治療をご提案することもあります。
また、口腔内の状況によって抜歯をすることでインプラントの本数を減らすことができるなどのメリットがある場合には、戦略的に抜歯を行うこともございます。
Tooth Loss抜歯と診断された方へ
その歯を「残せるか」だけでなく、「残すべきか」まで診断します
抜歯の判断は慎重に
「歯が折れた」「歯が揺れてきた」「被せ物が取れた」など様々な理由で抜歯が必要だとかかりつけの先生から診断された方がいらっしゃると思います。
抜歯と言われた歯でも、状態によっては治療で残せる可能性があります。ただし、「残せること」と「残すことが将来にとって良いこと」は同じではありません。無理に残した結果、数年後に再治療の介入や抜歯が必要になり、次の治療の難易度が高くなることもあります。
当院では、歯を残す治療とインプラント治療の両方を選択肢として、今だけでなく5年後・10年後まで考えて診断します。抜歯をする前に、一度ご相談ください。
当院の抜歯に対する考え方
インプラントと歯を残す治療、2つの専門的な視点から判断します
歯を残すべきか、抜歯して次の治療へ進むべきか。その判断には、今の歯の状態だけでなく、治療後にどれくらい機能できるか、将来また治療が必要になる可能性、お口全体の状態まで含めて考えることが大切です。
当院では、インプラント治療は口腔外科を専門とする院長が、精密根管治療は根管治療を専門とする歯科医師が担当しています。「残すこと」を前提にするのでもなく、「抜いてインプラントにすること」を前提にするのでもない、それぞれの専門的な視点から治療の可能性を検討し、その歯を今残すことが患者様にとって本当に良い選択なのかまで考えてご提案します。
「治す」と「残す」は違います
患者様にとって「治す」は「残す」と同じ意味に感じられるかもしれません。しかし歯科医師にとって、歯を「治療して治す」ことと、歯を抜歯せず「長く残す」ことは全く別の話です。
歯の状態によっては、処置そのものは行えても、その歯が治療後どれくらい機能し続けるかまでは見通せない場合があります。また、再治療を重ねるほど歯は削られて薄くなり、将来の選択肢が狭くなっていきます。
そのため当院では、「治療後も長期的に機能できるか」という視点で、残すかどうかを判断します。残せる可能性がある場合はその方法を、残すことが適切でないと考えられる場合は、その理由と次の選択肢までお伝えします。
「今残せるか」だけでなく、「次に問題が起きた時」まで考えます
若い患者様の場合、まずは歯を残す治療に挑戦し、インプラント治療を始める時期を遅らせることに大きな意味があるケースがあります。
一方で、年齢を重ねてからは少し考え方が変わります。例えば60代で残す治療を選び、その歯が70代になってから再び壊れた場合、そのときにインプラント治療を選べる体の状態かどうかは分かりません。「もっと早くインプラントにしておけばよかった」とならないよう、次にその歯が問題を起こす時期まで考えて、今どちらを選ぶべきかを判断することが大切です。
もちろん、年齢だけで治療方法を決めるわけではありません。残っている歯質、お口全体の状態、これまでの治療歴などをふまえて、「今どちらを選ぶことが患者様にとって良いか」を一緒に考えます。
歯を残すための精密治療は、自費診療となります
保険診療にも根管治療など歯を残すための治療法はあります。ただし、すでに抜歯と診断された歯をもう一度残すことを目指す場合には、より精密な診査や十分な治療時間、マイクロスコープを用いた処置、外科的な処置などが必要になります。当院では、こうした精密な歯の保存治療を自費診療として行っています。
歯を残す治療が、必ずインプラントより費用を抑えられるとは限りません
精密根管治療に加えて、外科処置や土台・被せ物まで必要になる場合、トータルの費用がインプラント治療と大きく変わらないこともあります。また、治療を行っても、その歯が将来にわたって残ることを保証できるものではありません。
費用・治療期間・将来の再治療の可能性まで比較したうえで、残す治療に挑戦するか、インプラントなど別の方法を選ぶかを患者様の価値観にあわせてご相談しながら治療方針を決めております。
虫歯が原因で抜歯が必要な場合
深い部分にまで虫歯ができた場合、様々な方法で歯が治療できる状態に改善し、虫歯を完全に除去することで、抜歯を回避し、被せ物を入れられる可能性があります。
歯周病が原因で抜歯が必要な場合
重度の歯周病で歯の周りの骨が溶けてしまっている場合でも、歯の状況によっては歯周組織再生療法などを行い、抜歯を回避し歯を保存できる可能性があります。
根の部分の膿が原因で抜歯が必要な場合
歯の神経の治療がうまくいっておらず、根の先端に膿が溜まり治らない場合は精密な神経の治療と外科的治療を組み合わせることで抜歯を回避し歯を保存できる可能性があります。
精密根管治療をご希望の方へ
当院の精密根管治療は、根管治療を専門とする歯科医師が担当します。担当歯科医師の診療日は水曜日・土曜日です。治療を始めた歯は同じ歯科医師が最後まで担当するため、治療期間中は水曜日または土曜日に継続して通院いただく必要があります。ご予約の前に、通院可能な曜日をご確認ください。
以上のような処置を行うことで、抜歯を回避できる可能性があります。ただし、歯の割れ方や残っている歯質、骨の状態によっては、無理に保存治療を行うよりも、抜歯後の治療へ進む方が将来的に良いと判断する場合もあります。
抜歯が必要な場合
歯へのダメージの加わり方によっては残念ながら抜歯が避けられないことがあります。その場合はただ歯を抜くだけではなくて、次の治療に繋がるような処置ができればと考えています。
若い方では、自家歯牙移植も選択肢になります
若い方で親知らずなど移植に使える歯がある場合は、自家歯牙移植によって、インプラント治療を始める時期を遅らせる選択肢もあります。移植ができるかどうかは、歯の形や骨の状態などの条件によって決まるため、診査のうえでご提案します。
次のインプラント治療に繋がる骨造成術
抜歯をすることで、周りの骨や歯茎が下がってしまうことは様々な研究で証明されています。
そこで、その骨や歯茎の収縮を最小限にするための方法として、”ソケットプリザベーション”と呼ばれる手術方法があります。この方法を使うことで、もともとの周囲の組織が維持され、インプラント治療をする際に骨が不足することを最小限に食い止めることができます。
抜歯と同時に行う抜歯即時埋入法
抜歯後に周囲の骨は痩せてしまいやすく、歯を失ってから期間が空くと治療の難易度が高まります。
当院では抜歯の可能性がある患者様には、抜歯をせずにご来院いただき、抜歯即時インプラントと呼ばれる方法での治療をお勧めしております。
| STEP01 抜歯 |
STEP02 抜歯してできた穴を整える |
STEP03 インプラント体を埋入し、隙間を骨補填材で埋める |
STEP04 インプラントが骨と結合 |
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抜歯即時インプラントは、さまざまな側面で患者様の心身への負担を軽減します。また、その日のうちに仮歯を入れられれば、手術の翌日にはお食事もいつも通り楽しむことができます。
歯がグラグラしていて抜けてしまいそう、他院で抜歯を宣告されたという方は、ぜひ抜歯を行う前に、当院にご来院ください。
抜歯即時インプラントのメリット
- 骨が痩せるのを防げる
- 治療期間を大きく短縮できる
- 術後の腫れ・痛みが少ない
- 歯茎の切開が必要ない
- 顎の骨を削る量が最小限で済む
- 抜歯直後に仮歯まで装着できる（※前歯）
抜歯後の治療の選択肢
抜歯した部分をそのままにしておくと、骨が痩せたり周りの歯が傾いたりして、後から選べる治療が少なくなってしまいます。抜歯後の治療は、抜く前に決めておくことが大切です。主な治療法と目安は以下のとおりです。
| インプラント | 入れ歯 | ブリッジ | 自家歯牙移植 | |
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| 治療期間 | 約3ヶ月〜6ヶ月 | 約1ヶ月〜2ヶ月 | 約2週間 | 約2週間〜2ヶ月 |
| 治療費用 | 49.5万円〜（税込） | 16.5〜49.5万円（税込） | 39.6万円〜（税込） | 23.1万円〜（税込） |
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インプラント：周りの歯を削らずに、自分の歯に近い感覚で噛める治療です。
当院のインプラント治療について >>
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入れ歯：外科処置がほぼ不要で、体への負担が少ない治療です。
当院の入れ歯治療について >>
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ブリッジ：両隣の歯を削って支えにし、人工の歯を固定する治療です。
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自家歯牙移植：親知らずなどを移植する治療です。条件が合う場合に限られます。
当院の自家歯牙移植治療について >>
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多くの歯を失っている方：インプラントを使って入れ歯を固定する方法や、固定式の歯を入れる方法もあります。
ご相談の前に
当院では、歯を残す治療とインプラント治療の両方に、それぞれ専門の歯科医師が対応しています。だからこそ、どちらか一方に偏ることなく、お口全体と将来を見据えて、その歯を残すべきかを判断できます。
「何が何でも残したい」ではなく、「残せる可能性があるなら挑戦したい。難しい場合はインプラントも含めて考えたい」という方は、抜歯をする前に一度ご相談ください。
精密根管治療をご希望の方へ
担当歯科医師の診療日の関係上、水曜日・土曜日の通院が必要です。
インプラントのプロに
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ご予約・お問い合わせ0742-93-8363
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
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（※土曜にセミナーがある週は木曜に振替診療します）
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・最終受付：17:00まで（▲の日は17:30まで）
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お車でお越しの方へ
クリニックに併設されている駐車スペースですが、共有スペースとなりますため、ご利用がいただけなくなりました。
車でお越しの方は、恐れ入りますが近隣の駐車場をご利用ください。
※長時間のオペに関しては許可をいただいておりますので、利用希望の際は予め受付にお申し出ください。