歯が揺れていて抜歯をしなければならないけれど、ブリッジにはしたくないためご相談にいらした患者様(Y.Hさん)【60代・女性】

長年使っていた歯に揺れが出てきたとのことでした。ご自身では歯を削ってのブリッジには抵抗があったようでインプラント治療が可能かのご相談に来てくださいました。

患者様情報

年代・性別	60代・女性
ご相談内容	歯が揺れていて、困っています。インプラントはできますか？

レントゲン写真、口腔内写真

インプラント治療を進めていく際には、患者様の目指しているゴールを明確にして、あとは残っている歯のコンディションがどうなのか？他にも抜かなければならない歯がないのか？などを考慮して、最終的なゴールを決めていきます。

初診の診断

口腔内写真撮影
パノラマレントゲン撮影
CT撮影
問診

上記の診断を行なった上で、後日に精密な検査を行なっていきます。

患者様とのやりとり

こんにちは！よろしくお願いします。
今日はどうされましたでしょうか？？

最近、右下の歯が揺れていて噛むと痛いんです。多分抜くしかないと思うのですが、抜いた後にインプラントができるか気になって受診しました。

そうだったんですね。ありがとうございます。それではまず揺れている部分も含めてレントゲン写真とCTの撮影を行いましょうか。

宜しくお願い致します。できれば今日歯も抜いて欲しいです…

（レントゲンが終わって）検査をお疲れ様でした。
確かに右下の歯はこれ以上の治療が難しそうですね。結構周りの骨が溶けてしまっています。お食事も摂りずらいですよね？

そうなんです。食事をすると歯が揺れるので痛みがあります。

そうですよね。
抜いた後はインプラントをご希望なのでしょうか？？

まだ悩んでいるのですが、ブリッジは歯を削らないとダメですよね？歯を削ってのブリッジは抵抗があるので、インプラントができればと考えております。

そうだったんですね。おっしゃるようにブリッジにしようと思うと手前の健康な歯を削る必要になりますね。

そうですよね…それであればできるようであればインプラント治療が受けられればと思っています。

承知しました。
まず、この歯を抜いた後にどの程度骨が回復してくれるかによって変わりますが、インプラント治療は受けていただけますよ。

そうなんですか！それを聞いて安心しました。骨がなくても大丈夫なのでしょうか？

骨が足りない部分は追加で骨を再生する治療を行います。しっかりとした骨がないとインプラントが長持ちしないことがありますので、土台の骨は大切です。

そうなんですね！それは安心しました。骨も作っていただけるは助かります。

ご安心ください。それではご希望であれば今日この歯を抜きましょうか？

是非宜しくお願いいたします。食事が摂りずらいので、本当に助かります。

まとめ

当院では、インプラント治療に関する検査・相談（11,000円／税込）を行っておりますので、お気軽にご相談ください。

執筆・監修者情報

LOHASデンタルクリニック　院長

福居希（医学博士／日本口腔外科学会認定医）

2010年に朝日大学歯学部を卒業後、大阪医科大学附属病院口腔外科学教室に入局。大学病院・総合病院で口腔外科医として研鑽を積み、2014年にはアメリカ・カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）インプラント科へ留学しました。2017年に大阪医科大学大学院にて医学博士を取得し、顎骨の再生治療を研究テーマとしています。中国中央病院歯科口腔外科医長、北大阪ほうせんか病院歯科口腔外科部長を経て、2023年に地元・奈良西大寺にてLOHASデンタルクリニックを開業しました。現在は自院での診療に加え、他院からのご依頼による出張手術を担当。スタディーグループ「Surgical Implant Institute」を主宰し、若手歯科医師へインプラント外科の指導も行っています。