総入れ歯での食事や会話に困っていて、オールオン４をしてもらえるクリニックを探して来院してくださった患者様（H.Rさん）【50代・男性】

グラグラしている前歯を抜歯して総入れ歯になったそうなのですが、想像以上にご飯も噛めないし喋りづらくて不便を感じておられ、オールオン４をしてくれるクリニックを探していたそうです。

初めにメールのお問合せで何度かやりとりをさせていただき、相談で受診してくださりました。

患者様情報

年代・性別	50代・男性
ご相談内容	総入れ歯が不便なので、オールオン４をしたいのですができますか？？

レントゲン写真、口腔内写真

インプラント治療を進めていく際には、患者様の目指しているゴールを明確にして、あとは残っている歯のコンディションがどうなのか？他にも抜かなければならない歯がないのか？などを考慮して、最終的なゴールを決めていきます。

初診の診断

口腔内写真撮影
パノラマレントゲン撮影
CT撮影
問診

上記の診断を行なった上で、後日に精密な検査を行なっていきます。

患者様とのやりとり

こんにちは！よろしくお願いします。
メールでも色々とお話を伺ったのですが、もう一度詳しくお話を聞かせてください。

メールではありがとうございました。院長先生が直々にメールで相談に乗ってくださると思っていませんでした。今日は直接ご相談できればと思い受診しました。

ありがとうございます。メールの文面から色々とネットで調べられてることが伝わったので、少しでもお力になれればと思っていました。
宜しくお願いいたします。

私は元々歯が悪かったのでですが、先日最後の前歯を抜いて総入れ歯になりました。ただ、総入れ歯になってから何も食べられなくなり、麺類ばかり食べています。このままでは体にも良くないので、なんとか解決したいと思って色々調べていると「オールオン４」というのがあることを知って詳しく教えてほしいです。

承知致しました。
「オールオン４」は片顎の12本の歯を4本のインプラントで支えるという考え方です。つまり少ないインプラントで固定式の歯を作ることができます。
ただ、この治療法にもメリットとデメリットがあるのできちんと知っていただいた上で選択していただいた方が良いと思います。

ありがとうございます。どのホームページを見ても良いことばかりが書いてあるので、デメリットも十分に知った上で選びたいと思います。

オールオン４のデメリットは１本でもインプラントがダメになったら治療プランが成立しない点にあります。４本の柱のイスは安定しますが、３本の柱になるとイスが不安定になることは想像しやすいと思います。同じことがお口の中でも起こります。特に上顎は骨が柔らかいので、４本のインプラントでは不安点が多いので、私の考え方では最低６本はある方が安心できると思います。

確かにそうですね。3本になると安定しないですね。
インプラントを入れる位置も大切ですか？？

おっしゃる通りです！バランスの良い位置にインプラントを植えることがとても大事になってくるので、理想的な位置に骨があるかどうかもとても大切になります。幸いH.R３はある程度骨が残ってらっしゃるのでインプラントは良いバランスで植えることができると思います。

そうだったんですね。歯を抜いた歯科医院ではあまり細かく説明をしてもらえなかったので、てっきり骨は少ないのかと思っていました。

骨が少ない部位もありますが、たくさん残っているもあるので、配置をきちんと考えてあげれば問題ないと思います。ただ、やはり６本のインプラントを使った方が、安心して長い間使っていただけると思います。

ここまで具体的にお話をしていただけたので、とてもよく理解することができました。
骨が意外とあるということも嬉しいですし、今日ここに来て本当に良かったと思います。充実した時間になりました。

お力になれて良かったです。オールオン４などは複雑なので、また分からないことがあれば遠慮なくお問合せください。

分かりました！インプラントをするなら先生にしてほしいです。昔のようにお肉が食べられるようになりたいです。宜しくお願い致します。

こちらこそ宜しくお願い致します。治療費用の事なども含めてご不明点はお気軽にお問合せください。なんでも食べられるようになりましょう！

まとめ

当院では、インプラント治療に関する検査・相談（11,000円／税込）を行っておりますので、お気軽にご相談ください。

執筆・監修者情報

LOHASデンタルクリニック　院長

福居希（医学博士／日本口腔外科学会認定医）

2010年に朝日大学歯学部を卒業後、大阪医科大学附属病院口腔外科学教室に入局。大学病院・総合病院で口腔外科医として研鑽を積み、2014年にはアメリカ・カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）インプラント科へ留学しました。2017年に大阪医科大学大学院にて医学博士を取得し、顎骨の再生治療を研究テーマとしています。中国中央病院歯科口腔外科医長、北大阪ほうせんか病院歯科口腔外科部長を経て、2023年に地元・奈良西大寺にてLOHASデンタルクリニックを開業しました。現在は自院での診療に加え、他院からのご依頼による出張手術を担当。スタディーグループ「Surgical Implant Institute」を主宰し、若手歯科医師へインプラント外科の指導も行っています。