26/09/08
神経のない歯が痛い原因とは?根管治療で残せる歯・インプラントに移行すべき歯を奈良の専門医が解説
上の奥歯が揺れてきたということで、かかりつけの歯科医院を受診したところ治療ができないほど進行した歯周病になっており、抜歯を余儀なくされたそうです。
抜歯後に骨が治るのを待っていたそうですが、骨の回復が思わしくなくて、インプラント治療をしたくても骨が足りないとのことで、かかりつけの先生からインプラント専門の先生のクリニックで治療を受けることを勧められて、当クリニックを紹介受診されました。
| 年代・性別 | 50代・男性 |
| ご相談内容 | 奥歯の歯を抜いた部分にインプラントをしたいのですが、骨が足りないと言われ困っています。 |


インプラント治療を進めていく際には、患者様の目指しているゴールを明確にして、あとは残っている歯のコンディションがどうなのか?他にも抜かなければならない歯がないのか?などを考慮して、最終的なゴールを決めていきます。
初診の診断
上記の診断を行なった上で、後日に精密な検査を行なっていきます。
こんにちは!H歯科クリニックの先生のご紹介ですね。詳しくお話を聞かせてください。
2-3ヶ月前に奥歯が揺れてきたので歯を抜いたのですが、骨の治りが悪くて。インプラントを検討してるんですが、かかりつけの先生では難しいということで、ご紹介いただきました。インプラント以外の治療は先生はどう思われるか聞きたいです。
承知致しました。それではレントゲンなどの検査をした上で詳しく診ていきましょうか。
はい、よろしくお願い致します。
(検査を終えて)検査お疲れ様でした。
それでは治療の選択肢についてですが、入れ歯かブリッジ、インプラントの3つがあります。取り外し式の入れ歯を使っていただけるようであれば、それもアリかもしれません。ブリッジにしようと思うと両隣の健康な歯をたくさん削ることになるので、あまり私はお勧め致しません。インプラントはしっかりとした骨がないと安定した結果は得られないので、今のままでのインプラント治療は難しいと思います。
そうなんですね。健康な歯を削ってブリッジにするのは抵抗がありますね。入れ歯は少しは使ってみても良いですが、固定式の方がやはり良いですね。
そうですね。
私も歯の神経も残ってらっしゃる健康な歯を削るのは抵抗がありますね。入れ歯はきちんと使っていただけるようで、歯を削る量も少量ですし作ってみる価値はあるかもしれません。
そうなんですね。インプラントだけで治療しようとするどうなりますか??
骨が無くなってしまった部分はある程度は再生することが可能です。今の薄い骨に短いインプラントを入れるよりは、しっかりと骨を作ってしっかりとしたインプラントを入れた方が長期的な予後は良いので、そちらをお勧めいたします。
インプラントだけの治療も可能なんですね!それを聞いて安心しました。
はい、可能です。ただ、全体的に歯周病が残っていますので、どのような細菌が今お口の中にいるのかをまず検査した上で、歯周病治療を進めながらインプラント治療を考えた方が安全だと思います。
ありがとうございます!細菌を調べることまではしたことがありませんでした。一度家族と相談して、今後のことをまたご相談できればと思っています。
承知致しました。こちらこそ宜しくお願い致します!
当院では、インプラント治療に関する検査・相談(11,000円/税込)を行っておりますので、お気軽にご相談ください。
LOHASデンタルクリニック 院長
福居 希(医学博士/日本口腔外科学会 認定医)
2010年に朝日大学歯学部を卒業後、大阪医科大学附属病院 口腔外科学教室に入局。大学病院・総合病院で口腔外科医として研鑽を積み、2014年にはアメリカ・カリフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)インプラント科へ留学しました。2017年に大阪医科大学大学院にて医学博士を取得し、顎骨の再生治療を研究テーマとしています。中国中央病院 歯科口腔外科 医長、北大阪ほうせんか病院 歯科口腔外科 部長を経て、2023年に地元・奈良西大寺にてLOHASデンタルクリニックを開業しました。現在は自院での診療に加え、他院からのご依頼による出張手術を担当。スタディーグループ「Surgical Implant Institute」を主宰し、若手歯科医師へインプラント外科の指導も行っています。
本記事は、LOHASデンタルクリニック院長・福居 希(医学博士/日本口腔外科学会 認定医)が執筆・監修しています。記事の内容は診療ガイドラインや学会発表等をもとに作成していますが、症状や適切な治療方針には個人差があります。気になる症状がある場合は、自己判断せず歯科医院にご相談ください。
ご予約・お問い合わせ0742-93-8363
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 09:00〜17:30 | ● | ● | ● | - | ● | ● | - |
【休診日】木曜・日曜・祝日
(※土曜にセミナーがある週は木曜に振替診療します)
・休憩時間:12:30〜13:30(60分)
・最終電話受付:17:00まで
近鉄奈良線、京都線・橿原線
大和西大寺駅下車 北口より徒歩3分
クリニックに併設されている駐車スペースですが、共有スペースとなりますため、ご利用がいただけなくなりました。
車でお越しの方は、恐れ入りますが近隣の駐車場をご利用ください。
※長時間のオペに関しては許可をいただいておりますので、利用希望の際は予め受付にお申し出ください。