26/09/08
神経のない歯が痛い原因とは?根管治療で残せる歯・インプラントに移行すべき歯を奈良の専門医が解説
左下奥歯が揺れてきており、かかりつ歯科医院で抜歯が必要だと診断されていたそうです。患者様は3ヶ月ごとにメインテナンスに通ってらっしゃったにも関わらず、突然抜歯が必要だと宣告され、その手前の歯の状態も良くないことを告げられ、ご自身がどうすれば良いか分からなくなってしまったため、インプラントのセカンドオピニオンで当院にいらっしゃいました。
| 年代・性別 | 50代・男性 |
| セカンドオピニオン | 左下を抜歯してインプラントが必要だと言われました。 インプラントが1本なのか2本必要なのか分からなくなりました。 |

抜歯の基準は歯科医師によって異なっている点が日本の歯科医療の特徴としてあると思います。
ご自身の歯に勝るものはないですが、歯を残すことにもデメリットがある場合もあり、きちんと患者様が納得して歯科治療を受けていただけるようにアドバイスをさせていただいております。
初診の診断
こんにちは!よろしくお願いします。
どのようなことでお困りでしょうか??
元々かかりつけの歯科に3か月ごとにメインテナンスに通っていたのですが、ある時急に歯を抜いてインプラントをしないといけないと言われてしましました。その歯は揺れているので、納得しているのですが、その手前の歯も状態が悪いと言われて、困っています。
そうだったんですね。確かにどんどん歯を抜かないといけないのは不安になりますね。
承知致しました。まずはレントゲンなどの検査をしてきちんと見ていきましょうか。
宜しくお願い致します。行く歯医者さんで意見が違うので何が正しいのかよく分からなくなってしまいました。
(レントゲンが終わって)検査をお疲れ様でした。
確かに一番奥歯はかなり骨が溶けてしまった揺れていますね。噛んで痛くないですか?
そうなんです。その部分は食事がしづらいので早くに抜きたいのですが、一つ手前の歯はどうでしたか??
一つ手前の歯は確かに状態が良くありません。このまま放置していて勝手に治ってはくれないので、治療はお勧めしますが、今すぐ抜く必要があるようには思えないですね。
そうなんですね。抜いてインプラントをした方が良いよと勧められたんです。
そうだったんですね。
確かに根っこの先に膿が溜まっているので、歯の神経の再治療が必要だと思いますが、一度治療をチャレンジしてみる価値があるように思います。
その上で、良くならないなら抜歯を検討しても遅くないと思います。
やはり状態は良くないんですね。。。
まだ50代なので、できればインプラントは1本にしたいんです。
そうですよね、できれば歯の神経の再治療をしてきちんと保存的に治療ができることがベストだと思います。
ありがとうございます。
奥歯は骨の治りが悪ければインプラントができないかもしれないと言われんですが、先生はどのように思いますか??
当院では、骨の治りが不十分の場合は追加で骨を作る治療もしていますので、インプラントができないということはありません。
ただ、今ご相談されている先生の得意や不得意もあるので、一概には言えませんが、、、
なるほど、そういうことですね。
LOHASデンタルクリニックで治療をするとすれば、どのような治療プランになりますか?
あと見積もりなどはいただけますか?
当院であれば、まず揺れている歯は抜歯をさせたいただき、その手前は一度根の治療をさせていただきます。綺麗に根の治療ができて、骨が治ってくるようであれば、奥歯だけインプラントと骨の再生療法を行います。
もしも、根の治療をしても良くならなかった場合は抜歯も再度相談させたいいただきます。その際の治療費もご負担にならないよう相談させていただきます。
費用に関しては本日お見積もりをお渡ししますね。
ありがとうございます。
今の自分のお口の中の状態が分かりました。これで安心して治療には進めそうです。
今の先生にもこの話をしてみて、またLOHASさんにご相談させてもらうこともあるかもしれませんが、よろしくお願いします。
承知しました。
ご自身の歯ですので、納得してインプラント治療を受けていただければ幸いです。
インプラントをして良かったて思っていただけるように応援しています!
当院では、インプラント治療に関するセカンドオピニオンも受け付けております。
費用は11,000円(税込)となります。
安心して治療に臨んでいただけるよう、丁寧にサポートいたします。
LOHASデンタルクリニック 院長
福居 希(医学博士/日本口腔外科学会 認定医)
2010年に朝日大学歯学部を卒業後、大阪医科大学附属病院 口腔外科学教室に入局。大学病院・総合病院で口腔外科医として研鑽を積み、2014年にはアメリカ・カリフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)インプラント科へ留学しました。2017年に大阪医科大学大学院にて医学博士を取得し、顎骨の再生治療を研究テーマとしています。中国中央病院 歯科口腔外科 医長、北大阪ほうせんか病院 歯科口腔外科 部長を経て、2023年に地元・奈良西大寺にてLOHASデンタルクリニックを開業しました。現在は自院での診療に加え、他院からのご依頼による出張手術を担当。スタディーグループ「Surgical Implant Institute」を主宰し、若手歯科医師へインプラント外科の指導も行っています。
本記事は、LOHASデンタルクリニック院長・福居 希(医学博士/日本口腔外科学会 認定医)が執筆・監修しています。記事の内容は診療ガイドラインや学会発表等をもとに作成していますが、症状や適切な治療方針には個人差があります。気になる症状がある場合は、自己判断せず歯科医院にご相談ください。
ご予約・お問い合わせ0742-93-8363
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