抜歯後に骨が全くなくなってしまい、骨造成術では対応が無理だったため、大規模な自家骨移植を行った症例

他院にて昔に抜歯をされ、その際に大幅に骨を削られてしまった結果、骨が皆無になってしまい、どこのクリニックでもインプラント治療は無理だと診断されたそうです。

そこでかかりつけの歯科医院からぜひ専門医院での治療をと勧められて当院を受診してくださりました。

口腔内を拝見すると左上が抜歯をされた後で、歯茎が完全に陥没しているような状態でした。

これ以上待っても骨が治る見込みがなく、骨の吸収が著しくGBRやサイナスリフト、ソケットリフトといった骨造成術での対応が出来ないため、自家骨を用いた骨再生療法を行い、その後にインプラントを埋入する治療計画になりました。

手術ではCTで確認していた通りで、かなり骨は欠損していました。

そこで今回は予定通り、下顎のオトガイ部より骨を採取し、採取した骨の部分を欠損部に移植し、骨の治癒を待つことになりました。

術前術後の比較

骨を採取した部分（オトガイ部）に関しては徐々に骨は治癒しており、術後約１年後のCTではかなり骨が治癒していました。

①手術前の状態では歯茎と骨の陥没が見られます。

②歯茎を開くとほとんど骨はありませんでした。

③オトガイ部（下顎）から台形の自家骨を採取していきます。

④採取した骨を、骨がない部分に固定していきます。

⑤十分な厚みが確保されたことが分かります。

⑥手術後の歯茎の治癒です。陥没がなくなりました。

骨と歯茎が大きく陥没した状態から、オトガイ部の骨を移植することで、骨と歯茎がインプラント埋入に十分な状態まで回復したことがわかります。

今回の患者様のように全く骨がなくなてしまうと大掛かりな治療を行わなければ骨の再生は難しいこともあります。ただ、このような自家骨移植を行うと骨が元通りのようになるので、インプラント治療ができるようになります。

＞＞インプラントができないと診断された方のための骨造成術

今までに骨がなくてインプラントができないと診断されたことがある方でも、インプラント治療はできますので是非諦めずにお問い合わせいただければと思います。

治療詳細

年代・性別	30代・女性
治療のリスク・副作用	・骨造成術の後には痛みと腫れが出ます。・大規模になれば一時的な痺れ感などが出ることがあります。・インプラント治療後のメインテナンスを怠るとインプラント周囲炎になる可能性があるので、定期的に歯科医院で口腔ケアが必要になります。
治療期間	約12ヶ月
治療費用	総額：69万円（税込み）内訳：・インプラント治療：44万円（税込み）×1本・骨造成術：25万円（税込み）×1本

執筆・監修者情報

LOHASデンタルクリニック　院長

福居希（医学博士／日本口腔外科学会認定医）

2010年に朝日大学歯学部を卒業後、大阪医科大学附属病院口腔外科学教室に入局。大学病院・総合病院で口腔外科医として研鑽を積み、2014年にはアメリカ・カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）インプラント科へ留学しました。2017年に大阪医科大学大学院にて医学博士を取得し、顎骨の再生治療を研究テーマとしています。中国中央病院歯科口腔外科医長、北大阪ほうせんか病院歯科口腔外科部長を経て、2023年に地元・奈良西大寺にてLOHASデンタルクリニックを開業しました。現在は自院での診療に加え、他院からのご依頼による出張手術を担当。スタディーグループ「Surgical Implant Institute」を主宰し、若手歯科医師へインプラント外科の指導も行っています。